計算方法と根拠

1 日あたりの額の求め方

傷病手当金の 1 日あたりの額は、支給開始日以前の直近 12 か月の標準報酬月額を平均した額の 30 分の 1(10 円未満を四捨五入)に、3 分の 2 をかけて 1 円未満を四捨五入した額です(協会けんぽ)。たとえば平均が 17 万円なら、170,000 ÷ 30 ≒ 5,670 円、その 3 分の 2 の 3,780 円です。

待期と支給期間

病気やけがで仕事を休んだ日が連続して 3 日(待期)あり、4 日目以降も仕事に就けない日に支給されます。有給休暇や土日・祝日も待期に含まれます。支給期間は、支給を始めた日から通算して 1 年 6 か月です。

12 か月に満たない場合

支給開始日以前の被保険者期間が 12 か月に満たない場合は、「資格取得後の各月の標準報酬月額の平均」と「全被保険者の平均額(支給開始が令和 7 年 4 月 1 日以降は 32 万円)」のうち低いほうを使います。このサイトでは、平均額を自分で入れてください。

使っている式

計算式
名前やっていること式
1 日あたりの額標準報酬月額の平均の 30 分の 1 を 10 円未満で四捨五入し、3 分の 2 をかけて 1 円未満を四捨五入した額です。daily = round(round(avg / div / 10) * 10 * num / den)
傷病手当金の合計(目安)(結果)1 日あたりの額に日数をかけた額です。給与が支払われた日は差し引かれます。daily * days
1 日あたりの額(結果)標準報酬月額の平均 ÷ 30 の 3 分の 2 です。daily
30 日分の額(結果)1 日あたりの額の 30 日分で、1 か月の目安です。daily * 30
標準報酬月額に対する 30 日分の割合(結果)30 日分の額を標準報酬月額の平均で割った割合です。daily * 30 / avg * 100

式の記法: + - * / ^(べき乗)、かっこ、min / max / round / ceil / floor / pow / abs / sqrt、if(条件, 真のとき, 偽のとき)。round(x, 桁) は四捨五入、ceil は切り上げ、floor は切り捨てです。

設定値(定数)と出典

設定値と出典
項目値出典時点見直しの周期
標準報酬月額の平均を割る日数30日全国健康保険協会(協会けんぽ)「傷病手当金」(支給額の計算・支給期間 1 年 6 か月・待期 3 日)2026年10月27日健康保険法の改正のたびに確認(次回見直し 2027年4月1日)
支給率の分子(3 分の 2)2全国健康保険協会(協会けんぽ)「傷病手当金」(支給額の計算・支給期間 1 年 6 か月・待期 3 日)2026年10月27日健康保険法の改正のたびに確認(次回見直し 2027年4月1日)
支給率の分母(3 分の 2)3全国健康保険協会(協会けんぽ)「傷病手当金」(支給額の計算・支給期間 1 年 6 か月・待期 3 日)2026年10月27日健康保険法の改正のたびに確認(次回見直し 2027年4月1日)

入力できる範囲

入力項目
項目範囲初期値
直近 12 か月の標準報酬月額の平均10,000〜1,390,000円300,000円
傷病手当金を受ける日数(待期の 3 日を除く)1〜548日30日

結果は、同じ条件なら本サイトのどのページでも同じ数字になります(ページの数字も、計算ツールも同じ計算の仕組みで出しています)。

ご利用にあたって

  • 協会けんぽの計算方法にもとづく目安です。健康保険組合に加入している場合は、独自の上乗せ(付加給付)や取り扱いの違いがあることがあります。
  • 給与が支払われた日、出産手当金や障害年金などを受けている期間は、傷病手当金が減額または不支給になることがあります。このサイトでは差し引いていません。
  • 支給されるかどうかは、医師の意見などをふまえて保険者が判断します。給付の可否を保証するものではありません。
  • 休業中も社会保険料などが引かれることがあり、手取りは目安より少なくなる場合があります。